左股関節人口関節置換術[入院から退院まで]

左股関節人口関節置換術

入院から退院まで

H20/03/05（水）

左股関節人工関節置換術のため病院へ入院。

朝、ケアマネージャーさんが車椅子で玄関から下の道路まで運んでくださった。

娘たちも来てくれた。

病院では個室が開いていなく、４人部屋だった。

午後、肺機能検査、心電図、止血検査、股関節レントゲン撮影等を行った。

H20/03/06（木）

朝から妻も来てくれて麻酔科を受診した。

肺のレントゲン撮影正常、血液検査すべて正常。

H20/03/07（金）

今朝は、各関節が痛いのと痰がらみの咳がひどかったので、座薬を入れてもらった。

H20/03/08（土）

今朝も座薬を入れてもらった。

H20/03/09 (日）

今朝も座薬を入れてもらった。

娘たちが来てくれた。

H20/03/10（月）

今朝も座薬を入れてもらった。

朝のトイレもとても痛くつらかった。

看護師さんに手伝ってもらった。

両肩の関節もとても痛かった。

AM７：００から絶食絶飲。個室へ移った。

PM０:３０から手術室へ。

PM５:００麻酔が覚めるまで何も解らなかった。

病室へ移った。娘たちも来てくれていた。

夜は足を開けているのが少々痛かった。

痛み止めの点滴や採血した自己血４００ccを点滴で戻した。

よく眠れた。

H20/03/11（火）

朝は採血。朝食はパン食だ。ベッド上での食事は不便だった。

前歯右の歯が少し違和感あり。

抗生物質の点滴。午前ガーゼ替えがあった。

血液検査結果

CRP                      ９．７

ヘモグロビン濃度      ９．７

白血球数              ６．９

夜はのどが渇いた。

H20/03/12（水）

抗生物質の点滴。

主治医先生が汚物排出用のドレンを抜いてくださった。

看護師さんが小便の管を抜いてくださった。

股関節保護用の装具を装着して車椅子に移った。

洗面で立って洗顔できた。

左足はまだいくらか痛みがある。

手術前のようなさすような痛みは無い。

夕方妻が寄ってくれた。

夜、左股関節下の金具の刺さっているあたりが痛む。

H20/03/13（木）

朝、採血。今朝は足の関節がずいぶん痛かった。

トイレでの便器への立ったり座ったりするのがつらかった。

主治医先生ガーゼ交換。きずぐちは正常。今後はガーゼ交換不要。

来週からリハビリが始まる。

血液検査の結果

CRP                      ６．７３

ヘモグロビン濃度      ９．５

白血球数              ７．８

H20/03/14（金）

今朝はベッドから車椅子へ自力で移れた。

今日から抗生剤は点滴から錠剤になった。

両肩の関節がたまらなく痛い。

両足で立っていざるように少し歩けた。

別の個室部屋へ移動。

ケアマネージャーさんが来て下さった。

H20/03/15（土）

股関節補装具の下やソックスの下に水ぶくれが出来た。

H20/03/16（日）

朝の両肩の痛みは極限だ。手を動かす動作がとても億劫だ。

杖を使って部屋内をゆっくり歩いた（6m）。

夕方妻が来てくれた。のど飴を持ってきてくれた。

H20/03/17（月）

朝採血。

杖を使って部屋内をゆっくり歩いた（4m）。

血液検査の結果

CRP                      ９．３１

ヘモグロビン濃度      ９．３

白血球数              ７．８

リハビリ開始。リハビリルームで片杖を使って一周（25m）。

部屋でベッドから寝たり起きたりできた。

膠原病科の先生が見に来て下さった。

ステロイドは5mmのままで様子を見よう。

主治医先生本日のレントゲン撮影は正常。また、先日撮影した膝や肩の写真もいただいた。

H20/03/18（火）

最近夜になると痰や咳が多く出る。

リウマトレックスは本日から再開。

シャワー欲を行ってもらった。

本日のリハビリ、車椅子で立ったり座ったり5回。6階の病室廊下1周（約40m）。

H20/03/19（水）

指や肩が痛く動くのが億劫だ。ついついじっとしている。

これでは関節が固まってしまう。

またそうしていると眠気が催うしてくる。

本日のリハビリ、車椅子で立ったり座ったり5回。6階の病室廊下1周（約40m）

耳鼻科の受診。右耳垢を取ってもらった。少々痛かった。

夜出血していた。薬（点耳薬＝タリビッド）をもらって点けた。

H20/03/20（木）

朝、耳の出血はまだ止まっていなかった。

今朝は自力でベッドから起きて車椅子に移動できた。

杖なしで病室内を歩いた。幾分足首に負担を覚えた。

痰や咳を取る薬（クリアナール）を飲み始めた。

夕方妻が来てくれた。

H20/03/21（金）

朝採血。

耳鼻科の受診。右耳で傷がついて出血した。

今日はその出血の塊を取ってもらった。

今日のリハビリは杖なしで病室の食堂まで歩行。

血液検査の結果

CRP                    １０．３４

ヘモグロビン濃度      ９．３

白血球数              ９．３

関節は痛いはずだ。CRPが１０．３４まであがった。

H20/03/22（土）

お昼前に食堂で主治医先生と会った。

立ち歩きの様子を見ていただいた。

良くなってきているとのこと。

大いにリハビリを頑張りましょうとのこと。

H20/03/23（日）

今朝は痛みに絶えられず座薬をいれてもらった。

昨夜ロキソニンを飲まなかったからだろうか。

左手薬指の付け根が違和感がある。

強く握って開けるとコキッと音がして気持ちが悪い。

最近は両肩はもちろん両手指がこわばって痛む。

午後シャワー欲をやってもらった。

H20/03/24（月）

朝採血。

今日の回診で抜糸を行ってもらった。

午後レントゲン撮影。

本日のリハビリ、リハビリルームにて階段の昇り降りと歩行50m。

本日からエンブレル再開。

主治医先生レントゲン撮影結果は正常とのこと。

血液検査の結果

CRP                               ９．８

ヘモグロビン濃度           ９．３

白血球数                          ８．８

H20/03/25（火）

朝、両肩が痛くチョッキが着れない。

シャワー欲をやってもらった。

左足甲が特にひどく皮がめくれている。保水液ニベアを塗ってもらった。

膠原病科の受診。

本日のリハビリ、リハビリルームにて階段の昇り降りと歩行100m。

今日は左股関節に少し異常を感じた。右手に杖で歩行した。

主治医先生退院はいつでもいいとのこと。

夜は妻が来てくれた。

3/31に退院することに決めた。

H20/03/26（水）

今朝の関節の痛みは幾分和らいだ。

ベッドから自力起床し歩行器へ移った。

本日のリハビリ、リハビリルームにて階段の昇り降りと杖なし歩行100m。

H20/03/27（木）

朝採血。

エンブレルを左肩に打ってもらった。

シャワー欲。体重測定 55kg

本日のリハビリ、リハビリルームにて階段の昇り降りと杖なし歩行150m。

血液検査の結果

CRP                             ９．１５

ヘモグロビン濃度           ９．３

白血球数                          ８．９

H20/03/28（金）

今朝も関節の痛み幾分楽だった。

蚊が一匹飛んでいた。モスキットを焚いてもらった。

リハビリは部屋でベッドからの起き上がりと横になる様子を見てもらった。

リハビリルームにて階段の昇り降りと杖なし歩行100m。

ケアマネージャさんと福祉用具レンタルの人が来てくださり退院後の打ち合わせ。

電動ベッド、四点杖は明日搬入していただく。

ヘルパーさんのシャワー欲は4/3から再開。

本日のレントゲン撮影も正常だった。

H20/03/29（土）

朝の起床車椅子移動及びチョッキ着用すべて自力で出来た。

シャワー欲をやってもらった。

夕方ベッドへの横たわり起床を繰り返しやってみた。

今日は朝から胸苦しさが少々あった。

リハビリ歩行の関係か、痰咳の関係か？

H20/03/30（日）

立って歩行時に時々左股関節にさすような痛みがある。

様子を見てゆっくり歩いていると痛みは無くなる。

H20/03/31（月）

今朝は退院準備。

エンブレルは右肩に打ってもらった。

娘も来てくれた。

病室から歩行で病院玄関まで行った。

妻の車にも楽に乗れた。

帰って、自宅階段が心配だったが何とか登れた。

お昼は皆で寿司を食べた。

夜、休もうとして電動ベッドのリモコン操作をしようと思ったら電源が入らず。

コンセントの抜き差しをやってみても通電せず。

今夜はあきらめて、そのまま休んだ。

小便の起き上がりが苦しかった。

あまりゆっくり休めなかった。

入院から退院まで

H19/10/31（火）
朝から病院入院。ケアマネさんも来てくださった。
また、友人も心配して見に来てくださった。
何をしていただくというより顔を見せていただくだけでうれしかった。
病院へは長女も一緒に行ってくれた。
担当看護師さんからいろいろ説明を受けた。
午後は手術時の輸血のため自己血400ccをとった。
もっと心配したが案外楽に採血出来た。
約20分くらいだった。
その後、耳からの止血検査（約4分）、心電図、肺機能検査、レントゲン（肺と両股関節）を撮った。
薬剤師さんからは痛み止めのロキソニンは3回服用していいとのことだった。

H19/11/01（水）
午前中の主治医先生の回診で股関節のレントゲンは前回とあまり変わっていないとのことだった。右の手術をした後、もし左もとなった場

合どれくらいの日数間隔がいるか尋ねた。
３～４ヶ月はいるであろうとのこと。
午後車椅子にクッションを敷いてくださった。幾分長く座ることができた。

H19/11/02（木）
朝、試しに痛み止めの座薬を入れてもらった。幾分楽なような気がした。

H19/11/06（火）
朝６時３０分座薬を入れた。
手術後につける装具の型どり。
明日は手術だ。看護師さんがシャワーを使って体を洗ってくださった。
夕方Ｃ／Ｔスキャンを撮った。

H19/11/07（水）
今日は、病院整形外科の主治医先生による右足股関節人工関節置換手術の日だ。
昨夜はあまり眠れなかった。
AM７：００から絶水。PM１：００から手術。
今朝の体温が幾分高め（37.5度）だった。
お昼前に妻は来てくれた。少し遅れて長女や次女たちも来てくれた。
予定通りPM０：５０から手術室へ。
PM１：００からPM５：００、手術は予定通り、結果は非常に上手くいったとのこと。
病室に戻ってしばらくは寒かった。
足を開いて固定されているのが苦痛だった。
それも夜半には慣れたのか楽になった。
血液も出血はあまりなかったので自己血の輸血はしなかった。
病室に戻って点滴で戻した。

H19/11/08（木）
朝食はパンだ。何とか食べられた。
看護師さんが体ふきをしてくださった。
回診の先生は傷口は順調とのこと。
ヘモグロビン濃度（手術前9.8、手術後9.0）が少し低い（貧血を起こす可能性あり）。
このままではもっと下がるだろう。
自己血400ｃｃ（Ａ＋型）は戻したが、後400ｃｃ輸血したほうがいい。
とのことで少々心配だったが主治医の先生が安心していいとのことで行うことにした。

H19/11/11（日）
のどが少々いがらっぽく空せきをする（のどに痰が絡む）。
昨日までは抗生物質を朝夕点滴をしていたが今日からは錠剤を呑むことになった。
今日は体温が38.6度もあった。
座薬を入れてもらった。
関節の痛みが引いて楽になった。
トイレは大便がたくさん出た。
いくらか自分の足で立つことができた。
夜は体温が36.9度くらいになった。

H19/11/12（月）
昨夜は痰がのどに絡み、のどのいがらっぽさが気になってなかなか眠れなかった。
朝は看護師さんが採血してくださった。
血管が出にくく採血が難しそうです。
今日から病室が替った。
胸部のレントゲンを撮った。
異常はなかった。
血液検査はCRPが11で高い。
今日も体温は37.3度と微熱が続いている。

H19/11/13（火）
午後膠原病科の主治医先生、整形外科の主治医先生が来て下さった。
まだ歩行はできないが車椅子から自力で立つことができるようになった。
右股関節の痛みはほとんどない。
ただ左股関節の痛みが出てきているようで心配だ。

H19/11/14（水）
朝、看護師さんが採血してくださった。
今日は動脈血の採血で肺機能検査。
異常はなかった。
看護師さんが体ふきと下着替え中に右股関節がピリッときた。
股関節の人工関節がはづれたのではないだろうかとレントゲンを撮ったが正常だった。
午後、今日からリハビリが始まった。
先生が部屋まで来られてベッド上で軽く30分ほどリハビリを行った。
膠原病科の主治医先生、整形外科の主治医先生が話し合って明日からリウマチの薬を再開することになった。
リウマトレックスが木金曜日。プレドニゾロン（ステロイド）3mgを毎日飲むようになった。

H19/11/15（木）
今日から薬が手術前と同じになった。
ただし、プレドニゾロン（ステロイド）のみ3mgにとどめた。
以前は8mgだった。
看護師さんにシャワーで体を洗ってもらった。
幾分関節の痛みが和らいでいるようだ。
今日もリハビリはベッドで行った。

H19/11/16（金）
午後のリハビリでは始めて歩行器を使って3mほど歩いた。
主治医先生、手術では右足が2cmほど長くしてあるが、現在骨盤がゆがんでいるので実感がないかも。
今後日数がたつと正常になってくるかも。
もちろんならない場合もあり、とのことだ。
今日は体温が36.8度とまず平熱になってきたかな。

H19/11/19（月）
朝看護師さん採血してくださった。
午後のリハビリはリハビリルームで行う。
今日は歩行器を使って１周(約50m)歩いた。
またベッドと車椅子の移動が自力でできた。
本日の血液検査。ヘモグロビン濃度（低いと貧血になる）幾分低い、CRPは10で高い。

H19/11/20（火）
今日のリハビリは朝だった。
20mの歩行器歩行。
リウマチ関節は非常に痛い。
痛いときは無理をしないとのこと。
薬の効果を主治医先生に聞いた。
リウマトレックスは2～3ヶ月たたないと効果が出ない。
エンブレルは即効性がある。
様子を見て再開しようとのこと。
痛いときは無理をしない。
間接破壊は元に戻らない。
筋力アップはいつでも訓練でできる。
最近手が荒れてきたり背中等皮膚がかゆい。
皮膚科の受信。
入院していると皮膚が乾燥する。
タオルで拭くだけでなくできるだけ水で洗う。
顔は女性用の化粧水などを使うとよい。

H19/11/21（水）
今朝も各関節は非常に痛い。
看護師さんが体ふきと下着替えを行ってくださった。
手術の抜糸を行っていただいた。
傷口はきれいだった。

H19/11/23（金）
今日からエンブレル（自己皮下注射）再開。

H19/11/26（月）
最近血圧が低め安定だ。
血液検査は正常。
CRPは6.52（低くなってきた）、白血球（5.7）やヘモグロビン濃度（9.4）も正常だ。
今日のリハビリ、ベッドへの登りできた。
降りるのは少々無理。
歩行器5m往復。
左股関節が少々痛い。
夕方、ケアマネさんに来ていただき退院後の件で打ち合わす。

H19/11/27（火）
昨夜は痰がらみのセキが少々ひどかった。
朝、トイレで大便をするに車椅子から移って、終わったらまた車椅子に移って部屋まで自力で帰った。
主治医先生、血圧が低めなのは病院では動いていないからかも。
立ちくらみ等自覚症状がなければ心配ない。
今日のリハビリ、ベッドから起き上がれた。
歩行器歩行で8mと手すりと杖で2m歩行。
夜、痰が絡んだ咳が出た。

H19/11/29（木）
看護師さん朝採血。
主治医先生の回診で補装具ははずしてもよいとのことで取り外した。
リハビリは歩行器と杖を使った歩行で少し距離を伸ばした。
左股関節が痛む。
血液検査結果。CRPは5.8（より下がってきている）、白血球10.0、ヘモグロビン濃度10.1。

H19/12/01（土）
今朝は自力で起きてベッド端までいざり、車椅子を取り寄せ自力で移動ができた。
各関節の痛みは今日も痛い。
もちろん手術した右股関節は痛くない。
左中指付け根の関節がコキコキ音がする。
気持ちよくない。
午後自力で車椅子からベッドへ移ってリハビリ体操をした。
両方杖で立ってみた（立っていくらかいざり移動ができた）。

H19/12/02（日）
主治医先生、手術以外の関節の痛いのはどうしようもない。
リウマチの薬で楽になるのを待ちましょう。

H19/12/03（月）
朝看護師さんが採血してくださった。
左股関節、両肩関節が痛い。
午後リハビリ、杖で10m歩行。
思ったより順調な気がしてうれしかった。
血液検査CRPは4.11と以前よりよくなっている。白血球5.4、ヘモグロビン濃度9.6でまずまずだ。

H19/12/04（火）
朝看護師さんが体ふきと下着替えを行ってくださった。
回診の先生がそろそろ退院を考える時期に来ているとのこと。
こんな状態（歩行が満足にできない）で退院といわれ少々不安になった。
午後リハビリ杖歩行10m。
部屋内を自力で杖移動を試みる。
部屋内のトイレまで杖移動して小便を試みた。
夜主治医先生、手術はまったく正常で結果もよい。
リハビリで完治はすぐできるものではない、数ヶ月かかる場合もある。
自宅へ帰ってもよく歩くこと。
退院は来週いつでもいいでしょうとのこと。
夜妻が寄ってくれた。
退院後の自宅での生活がいろいろ不安だ。
妻には苦労をかけることでしょうね。
とても心配です。

H19/12/06（木）
朝、看護師さんが採血。
のどの痰からみがひどいので、痰きり薬（ムコソルバン）を依頼した。
血液検査はすべて正常。CRPは3.77、白血球6.1、ヘモグロビン濃度10.1。
リハビリ、本日は杖歩行で20mを往復した。
来週からはリハビリルームで行う。
看護師さんがシャワーをやってくださった。

H19/12/10（月）
リハビリルームで杖歩行1周約50m。
10cmの階段の昇り降り。

H19/12/11（火）
約半年ぶりで耳鼻科の受診。
右耳の垢が溜まっていた。
取るのが少し痛かった。
定期的に受診して取ってもらう。
内科膠原病科の受診。
血圧が低め安定だったので安定剤を中止してみた。
痛みがひどいので、プレドニゾロンは8mm（朝5mm、夜3mm）に増やす。
血液検査はすべて正常。CRPは3.24、白血球5.3、ヘモグロビン濃度9.8。
リハビリルームで杖歩行1周約50m。10cmの階段の昇り降り。

H19/12/12（水）
昨夜から左手首から先手指の感覚がしびれるというか麻痺しているような感じがして力が入らない変な感じだ。
午前回診の先生に左手の件はなした。
様子では神経からではなさそうだ。
様子を見てくださいとのこと。
ケアマネさん、福祉機器貸し出し会社の方、妻も来てくれた。
退院は12／18（火曜日）午前中に決めました。
自宅へ電動ベッド（レンタル）を入れていただく。
帰りの介護タクシー（車椅子使用）を依頼。
夜、主治医先生、レントゲンは正常だとのこと。
左手の件はなした。
やはり歩行時の手首への力が入りすぎ血管を圧迫したのでしょう。
様子を見るとのこと。
夜になったら手の違和感は昨夜ほどではなくなった。

H19/12/14（金）
両肩の関節が痛い。
上下するにゴリゴリ音がする。
午前関節が痛く倦怠感がある。
リハビリ、半周杖歩行、階段６段昇り降り。
血液検査はすべて正常。CRPは2.35、白血球6.2、ヘモグロビン濃度9.8。

H19/12/17（月）
最近リハビリで歩行する関係か右ひざ関節に違和感あり。
また、左右肩関節も痛い。
リハビリ、杖歩行と階段昇り降り。
退院後の家でのリハビリ方法等指導を受けた。

H19/12/18（火）
今日は、病院整形外科右股関節置換術を行って入院していたが無事退院となった。
朝主治医の山本先生がこられて、術後の経過は順調だ。
後は体力をつけリハビリで筋力をつけ病気にならないよう気をつけるとのことだ。
AM１１時退院で、帰宅は車椅子で介護タクシーとヘルパーを使った。
満足な歩行はできないが何とか自宅玄関の階段も登ることができた。
長女や次女も来ていてくれた。
久しぶりの自宅はやはりいいものだ。
夜は遅くまで退院祝いの準備を妻と行った。
夜は電動ベットを介護レンタルしていたので始めて休んでみた。
小便が心配だったが妻が工夫してくれた方法（ポリタンクに長いホースをつけて寝ていてできるような方法）でうまくできた。
また寒いとのことでエアコンもつけてくれてあった。
今回の部屋の件では、長女や次女それに長女の夫にも来てもらったようだ。
いろいろ苦労かけて本当にありがとう。
そんなこんなで妻は風邪を引いてえらそうだった。
皆さん、本当にありがとうございました。